Жаропонижающее для новорожденных — список лекарств от температуры для детей до года

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

Гипертермия (высокая температура) нередкое явление у маленьких детей. Она бывает из-за развития вирусных, бактериальных и других инфекций или при развитии воспалительных процессов.

Для купирования высокой температуры есть большое разнообразие препаратов. Выбор лекарства осуществляется в зависимости от возраста.

Жаропонижающее для новорожденных и грудных детей постарше подбирает только лечащий врач.

Родителям нужно знать, какой препарат дать малышу при гипертермии, и симптомы, при которых нужно сбивать температуру, а когда делать это не стоит.

Механизм действия жаропонижающих препаратов

Жаропонижающие средства для грудничков – это лекарства, которые способны снижать температуру.

Практически все гипотермические препараты относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Они способны снижать синтезирование простагландина Е, а также уменьшать воспалительную реакцию за счет снижения количества воспалительных цитокинов.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

Кроме монотерапии, когда используется 1 препарат, могут применяться 2 или 3 лекарства вместе.

Такой набор средств называют литической смесью. В нее входят нестероидный противовоспалительный препарат, антигистаминное средство и спазмолитик.

Литическая смесь показана при некупирующейся гипертермии или белой лихорадке (кожа бледная из-за спазма сосудов, тело горячее).

Для грудничков литическую смесь обычно не применяют. Выбираются препараты, разрешенные для детей до 1 года. Если литическая смесь все же необходима малышу, то ее готовят из разрешенных средств (Парацетамол, Супрастин в форме сиропа), но только по рекомендации врача.

Понятие гипертермии, правила назначения препаратов

Гипертермия – это симптом многих инфекционных заболеваний. Ее могут провоцировать как вирусные, так и бактериальные агенты.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

Гипертермия считается защитной реакцией, если она не превышает +38,5°С, при более высоких показателях в организме могут произойти необратимые изменения.

В связи с этим родителям нужно знать, как помочь грудному ребенку, если у него температура поднимается выше допустимых значений.

Когда применяют лекарства

Жаропонижающие препараты можно использовать, если у малыша повышенная температура тела.

Гипертермия ниже +38°С помогает организму справляться с инфекцией: на фоне повышения температуры ускоряются ферментативные реакции, активизируются лейкоциты, фагоциты, борющиеся с бактериями.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

При Т выше +38,5°С разрушаются белковые структуры, из которых состоят ферменты, реакции начинают замедляться, что ведет к снижению иммунной защиты.

При значениях выше +40°С разрушаются клетки мозга и других органов, поэтому важно вовремя купировать очень высокую гипертермию.

Когда не нужно использовать лекарства

Если грудничку 1 месяц, нормальная температура для него считается не +36,6°С, а +37…+37,5 °С.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

До +38,5°С вообще не рекомендуется использовать гипотермические средства в любом возрасте.

В каких случаях необходима консультация доктора

Если ребенок младше 1 года, то лучше при появлении гипертермии вызвать врача на дом для определения вероятной причины заболевания. Особенно показан осмотр и консультация педиатра, если у малыша не сбивается температура на протяжении 1 суток и более.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

Также следует вызвать доктора при наличии у ребенка белой лихорадки. Такая разновидность гипертермии очень опасна: она вызывает гипоксию головного мозга и ухудшение состояния ребенка.

Правила выбора лекарств

Жаропонижающие препараты для малышей подбирают по возрасту, форме, максимальной безопасности. Для детей есть специальные формы лекарств для снижения температуры на основе Парацетамола и Ибупрофена.

Для пациентов до 1 месяца средства от высокой температуры назначает только лечащий врач. Для детей старше 3 месяцев можно применять как Парацетамол, так и Ибупрофен.

Формы гипотермических средств

На фармацевтическом рынке предлагается большое разнообразие гипотермических лекарств.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

  • сироп;
  • суппозиторий (свеча);
  • капли (раствор).

Сироп или капли (раствор) приятны на вкус, действуют быстро. Если на фоне гипертермии появляется рвота, то сироп заменяют ректальными свечами.

В тяжелых случаях, когда не помогают свечи, сироп, капли, можно применять инъекционные лекарственные формы, но только по назначению врача.

Список эффективных и популярных средств

Основными активными составляющими многих жаропонижающих препаратов является парацетамол и ибупрофен.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

  • Парацетамол (сироп);
  • Панадол (суспензия, суппозитории);
  • Ибуфен (суспензия);
  • Цефекон (суппозитории);
  • Эффералган (раствор, сироп, суппозитории);
  • Калпол (суспензия);
  • Ифимол (раствор);
  • Тайленол (раствор, суппозитории);
  • Доломол (суппозитории, суспензия);
  • Далерон (суспензия);
  • Нурофен (суспензия, суппозитории).

Нельзя использовать у новорожденных детей, а также малышей до 12 месяцев Аспирин, Анальгин. Эти лекарства могут навредить детскому организму.

Свечи

В аптечных пунктах можно приобрести свечи на основе Парацетамола или Ибупрофена. Их вводят в анус после дефекации.

После установки средства ягодицы ребенка нужно прижать друг к другу, подержать 1 минуту, чтобы свечка при потугах или плаче ребенка не выскочила.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

Свечи на основе Парацетамола тормозят работу циклооксигеназы в центральной нервной системе. Средство действует на области боли и терморегуляции.

Суппозитории на основе Ибупрофена снимают болевой синдром, уменьшают воспаление, помогают снизить температуру.

Суппозитории с парацетамолом Суппозитории с ибупрофеном
Цефекон (дозировки 50, 100, 250 м). Средство используют у детей 3-12-летнего возраста. Допускается применение у малышей 1-3-летнего возраста однократно для купирования гипертермии. Малышам 1-3-месячного возраста показано по 50 мг препарата, детям 3-12-месячного возраста – 100 мг. Нурофен – дозировка 60, 100 мг. Предназначен для пациентов от 3-месячного возраста до 2 лет.

  • малыш 3-9-месячного возраста по 1 суппозитории трижды за сутки;
  • 9-12-месячный возраста ро 1 свече четырежды за сутки.
Панадол – 60, 125, 250 мг. Лекарство показано с 6-месячного возраста. Иногда назначают с 3 месяцев. Дозировка для малышей от 6 месяцев составляет 125 мг.
Эффералган — 80, 150, 300 мг. Малышам 3-6-месячного возраста показано ставить до 4 свечек за сутки по 80 мг, детям от 6-12-месячного возраста делают по 4 свечи по 150 мг.

Промежуток между использованием свечей должен составлять 6-8 часов. Чаще ставить суппозитории не следует. Грудничкам с массой меньше 6 кг препарат не используют.

Сиропы

Сиропы и суспензии производят также на основе Парацетамола и Ибупрофена. На сироп часто бывает аллергическая реакция, поэтому у малышей со склонностью к аллергии лучше заменить сироп раствором.

Средства с парацетамолом Средства с ибупрофеном
Детский Парацетамол 100, 50 мл используется с 1 месяца. Показан до 12 месяцев по 2,5-5 мл. Ибуфен 100 мл показан для малышей от 6-месячного возраста.
Детский Панадол 100, 300 мл назначают по 4-5 мл малышам от 3-месячного возраста. Нурофен – 100 мл.

Раствор и капли

Распространенным лекарством являются капли Тайленол для младенцев.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

Дозировки Тайленола:

  • до 3-месячного возраста препарат назначает врач;
  • детям с 4 до 11 месяцев назначается 0,8 мл;
  • с 1 года до 2 — 1,2 мл.

Другим гипотермическим средством в растворе является Эффералган. Действующее вещество — парацетамол. У препарата имеется мерная ложка с метками массы тела, которая облегчает использование лекарства.

Ифимол можно использовать для инъекций и внутрь. Активной составляющей лекарства является Парацетамол. Перед применением раствора нужно обратиться к врачу.

Таблетки

Жаропонижающие в форме таблеток для малышей до 1 года не используют. Дети не могут глотать таблетированные формы в этом возрасте.

Даже если измельчить таблетку, грудничок будет плохо принимать препарат. На горечь у малышей часто возникает рвота, поэтому вместо таблеток следует использовать сиропы, суппозитории или растворы.

Медикаменты для пациентов месячного возраста

Ребенку до 1 месяца нежелательно принимать гипотермические средства, но если у него высокая температура, назначается Парацетамол в суппозиториях или сиропе.

Самостоятельно лекарство использовать не следует, так как возможны нежелательные последствия, осложнения. Допускается назначение Нурофена в сиропе или суппозиториях, но только по показаниям.

Жар после проведения вакцинации

Вакцинация может вызвать гипертермию. Эта реакция считается допустимой.

Часто температура тела повышается после АКДС. Если у малыша после прививки поднялась Т выше +38,5°С, следует дать любое гипотермическое средство. Можно использовать Нурофен, Панадол, Парацетамол, Цефекон.

Форму препарата выбирает врач или родители в зависимости от переносимости лекарства. При наличии аллергии сироп можно заменить каплями (раствором) или свечами.

Гипотермические средства во время роста зубов

По мнению педиатров, при прорезывании зубов у грудничка в норме не должно быть гипертермии.

Врачи считают, что температура возникает по причине присоединения вирусной или бактериальной инфекции. Этому мнению часто противоречат факты.

У некоторых малышей температура поднимается из-за воспаления во время прорезывания десны. Грудной ребенок чувствует сильную боль.

При гипертермии на фоне прорезывания зубов можно применять Парацетамол или Ибупрофен в свечах или сиропе (суспензии).

Активно применяют Панадол, Нурофен, Цефекон, Ибуфен и другие лекарства.

Читайте также:  Что делать, если маленький ребенок 2 - 3 годика до ужаса боится мух

Заключение

Жаропонижающие препараты являются основными в лечении высокой температуры.

Для малышей в возрасте с 1 до 3 месяцев лучше использовать Парацетамол. У детей с 3 месяцев до года наряду с Парацетамолом применяется Ибупрофен. Он считается более эффективным средством, действует до 8 часов.

Самостоятельно давать ребенку жаропонижающее не следует. При повышении температуры нужно обратиться к педиатру для уточнения причин гипертермии.

Обзор жаропонижающих средств для детей — эффективные, лучшие, безопасные препараты

Обновление: Декабрь 2018

Когда у ребенка температура, мамочки должны точно знать, когда можно ее сбивать, какие существуют жаропонижающие средства для детей, в какой дозировке и форме их прием безопасен. На сегодняшний день самым безопасным препаратом для снижения температуры у детей является Парацетамол, он выпускается в различных формах — свечах, суспензиях, сиропах, таблетках.

Далее разрешено к применению детям нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) — Ибупрофен, он более эффективен и надолго сбивает температуру, поскольку обладает пролонгированным действием, соответственно, у этого средства больше противопоказаний и возможных побочных действий.

Среди современных НПВС в последнее время широко применяется Немисулид (гранулы для суспензии Нимесил, Немулекс, суспензия Нимулид), но для детей он противопоказан ввиду отсутствия достаточных исследований. Его применение возможно только детям после 12 лет и только по назначению врача.

Какую форму жаропонижающего препарата выбрать?

Многообразие форм препаратов от температуры для детей может озадачить родителей — в каком виде лучше принимать жаропонижающее средства? В первую очередь следует руководствоваться возрастом малыша, а также возможной склонностью к аллергии, также имеет значение как быстро действует та или иная форма лекарственного средства, учитывать действующее вещество.

  • Сиропы, жидкие микстуры, жевательный таблетки — оказывают действие через 20-30 минут
  • Свечи — действуют через 40 минут, но они более эффективны и просто идеальны, если ребенок отказывается от приема лекарства или его тошнит, от приема жидкости возникает рвота. Свечи следует вводить после опорожнения кишечника и лучше на ночь.
  • Жевательные таблетки, а также сладкие сиропы — подходят не всем деткам, наличие в них различных химических добавок и ароматизаторов могут вызвать аллергию. Кроме того, даже сами действующие вещества жаропонижающих средств могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому следует быть очень внимательными при приеме какого-либо средства впервые.

Любое жаропонижающее средство для ребенка следует применять только после консультации с педиатром. Перед применением любого препарата, следует уточнить дозировку согласно возраста, а также изучить инструкцию.

Возможно, что лечащий врач может изменить дозу препарата по показаниям.

Повторный прием лекарства возможен не ранее 4 часов после первого приема при условии, что температура превышает 38,5С и ребенок тяжело ее переносит.

Следует помнить, что жаропонижающая терапия является симптоматической, и лишь облегчает состояние ребенка, а основу терапии должно составлять лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры.

Обзор всех жаропонижающих средств для детей

В педиатрии используются следующие формы антипиретиков — жаропонижающих средств для детей:

  • Парацетамол — аналоги Панадол, Калпол, Эффералган, Дофалган, Тайленол, Мексален, Доломол. Единовременный прием дозы парацетамола снижает на 1, максимум 1,5 С температуру и только на 4 часа, при сильной лихорадке и до 2 часов, не исключается также вероятность повышенной чувствительности у ребенка к парацетамолу.
  • Ибупрофен — аналоги Ибуфен, Нурофен, он менее безопасен, но более эффективен.
  • Вибуркол — гомеопатическое средство
  • Запрещено использовать в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства для детей —  Аспирин (то есть Ацетилсалициловую кислоту), Амидопирин, Антипирин, Анальгин, Фенацетин и др. препараты на их основе.
  • Среди народных жаропонижающих средства для детей, часто родители используют растирание спиртом или уксусом. Это очень опасные методы, которые нельзя применять для грудничков и детей до 3 лет, поскольку у малышей через кожу происходит интенсивное всасывание и это чревато алкогольным, токсическим отравлением ребенка.
  • Облегчить состояние ребенка при высокой температуре помогает обильное питье, его можно разнообразить свежевыжатыми разбавленными соками, особенно полезен вишневый, апельсиновый, клюквенный морс (см. как сделать натуральный клюквенный морс), брусничный морс, малиновое варенье, различные сборы лекарственных трав.

Парацетамол

детский оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой — при гриппе, ОРВИ, простуде, при отите, прорезывании зубов.
Противопоказания: в период новорожденности (до 1 месяца, до 3 месяцев с осторожностью), повышенная чувствительность к препарату.

Применять с осторожностью при синдроме Жильбера, сахарном диабете, печеночной и почечной недостаточности, вирусном гепатите.
Побочные действия: зуд, сыпь, ангионевротический отек, анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения.

Симптомы передозировки: после приема повышенных доз через сутки возможно возникновение тошноты, рвоты, нарушение функции печени, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года
Суспензия  — с 1 месяца жизни ребенка
Цена в среднем в аптеках 50 руб

  • 1-3 месяцев — 50мг или 2 мл
  • 3 м-1 год 60 — 120мг или 2,5-5мл
  • 1-6 лет — 120-240 мг или 5-10 мл
  • 6-14 лет — 240-480мг или 10-20 мл

Следует принимать до приема пищи в неразбавленном виде, затем запивая водой, не более 4 р/день с перерывом в 4-6 часов.

Цена в среднем 90-100 руб

  • 3 м-1 год — 0,5-1 ч.ложка или 2,5-5 мл
  • 1-6 лет — 1-2 ч.ложки или 5-10 мл
  • 6-14 лет — 2-4 ч.ложки или 10-20 мл

Также как и суспензию внутрь перед едой 3-4 р/день каждые 4-6 ч., детям грудного возраста сироп добавляют в бутылочку с водой.

Цена в среднем 90-100 руб.

  • 6-8 кг  3-6 месяцев — 4 мл
  • 8-10 кг  6-12 месяцев — 5 мл
  • 10-12 кг  1-2 года — 7 мл
  • 13-15 кг  2-3 года — 9 мл
  • 15-21 кг  3-6 лет — 10 мл
  • 21-29 кг  6-9 лет — 14 мл

Дозировка определяется весом ребенка 15 мг на 1 кг  3-4 р/день, перед приемом препарата флакон суспензии следует взболтать

Цена около 80-90 руб.

  • Суппозитории Панадол могут применяться детям с 3 месяцев — 3 лет
  • каждые 4-6 часов
  • не свыше 3 р/день
  • ректально по 1 свечке
Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

Эффералган сироп

Цена 90-100 руб.
Для детей массой от 4 кг до 32, в мерной ложке существуют специальные деления от 4-16кг, можно применять с одного месяца до 12 лет, разбавляя молоком, водой, соком или без добавления жидкости.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

Эффералган свечи

  • 6-8кг  3-5 мес. 1 свечка 80 мг
  • 10-14кг 6мес-3года 1 свечка 150 мг
  • 20-30кг 4-10 лет 1 свечка 300 мг
Цена 40-50 руб.

  • 4-6 кг  1-3 мес. 1 свечка 50 мг
  • 7-10кг  3м-1год 1 свечка 100 мг
  • 1-3 лет  1-2 свечки по 100 мг
  • 3-10лет 1 свечка по 250 мг

Разовая доза рассчитывается исходя из веса ребенка 10-15 мг/кг с интервалом 4-6 часов не более 2-3 р/день

Цена 90 руб.

  • 3-12 мес.  60-120мг или 2,5-5 мл
  • 1-6 лет 120-240мг или 5-10 мл

Принимают через 1,5-2 часа после приема пищи, запивая водой, разводить суспензию не следует.

Ибупрофен

Ибупрофен применяется в качестве жаропонижающего средства в случаях, когда парацетамол вызывает аллергическую реакцию или оказывается малоэффективным.

Противопоказания: аллергический ринит, крапивница, аллергический кашель или бронхиальная астма, вызываемые приемом НПВС или ацетилсалициловой кислотой, детям до 3 лет, при заболеваниях крови, нарушении функции печени и почек, язвенных поражениях ЖКТ, снижении слуха.

Побочные действия: диарея, рвота, тошнота, боли в желудке, аллергические проявления — крапивница, сыпь, зуд, бронхоспазм, бессонница, головная боль, головокружение, гипервозбудимость, цистит, нарушение функции почек, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Симптомы передозировки: снижение артериального давления, головная боль, боли в животе, метаболический ацидоз, тахикардия, острая почечная недостаточность, рвота, шум в ушах.

Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года

Ибуфен суспензия

Цена 80-90 руб.
4 р/день если температура тела ниже 39С:

  • 10-20кг 1- 6 лет 2,5-5 мл
  • 20-40кг  6-12 лет 5-10 мл

2 р/день при температуре свыше 39С:

  • 10-15кг 1-3года — 5-7,5 мл
  • 16-20кг  3-6 лет- 7.5-10 мл
  • 20-30кг 6-9 лет — 10-12,5 мл
  • 30-40кг 9-12 лет — 15-20 мл
Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до года
Цена 90-100 руб.

  • 3-6 мес 3 р/день 2,5 мл
  • 6м-1год 3-4 р/день 2,5 мл
  • 1-3 года — 5 мл
  • 4-6 л. – 7,5 мл
  • 7-9 л. — 10 мл
  • 10-12 л. — 15 мл

Детям с 3 лет внутрь в зависимости от веса и возраста ребенка.

Цена 90 руб.

  • 5-8кг  3-9 мес 1 свеча 3 р/день
  • 8-12кг 9 м.- 2 лет 1 свеча 4 р/день

Суппозитории вводятся ректально детям с 3 мес. до 2 лет по 1 свече с интервалом 6-8 часов

Гомеопатический препарат Вибуркол

применяется при любых респираторных заболеваниях у детей, это многокомпонентный препарат, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие в составе комплексной терапии.

В состав средства входят: конхэ, хамомилла, пульсатилла, белладонна, дулькамара, плантаго.

Противопоказания и побочные эффекты могут быть вызваны только при повышенной чувствительности к компонентам Вибуркола в виде аллергических реакций.

Вибуркол Жаропонижающее для новорожденных - список лекарств от температуры для детей до годаЦена 220-250 руб.
При ОРВИ или прорезывании молочных зубов:

  • до 6 мес. 1 свечку 2 р/день
  • старше полугода при более 37.5°С 1 свечка 4 р/день
  • более 38°С 1 свеча до 6 р/день
  • когда температура нормализуется 1 свечу 1-2 р/день дополнительно еще в течении 3-4 дней.

Типы лихорадки у детей

Лихорадка у детей в зависимости от уровня гипертермии может протекать не одинаково. Поэтому врачи выделяют 2 типа лихорадки — Розовую и Бледную.

  • При розовой лихорадке не всегда прием жаропонижающих средств так уж необходим

При таком состоянии теплоотдача соответствует теплопродукции, то есть при этом на течение повышенной температуры организм адекватно реагирует и ребенок относительно нормально себя чувствует. Кожа ребенка розовая или слегка гиперемирована, на ощупь она теплая и влажная.

В таких случаях применение жаропонижающих средств не оправдано.

При таком неотягощенным преморбидным фоном, если нет 39С от препаратов следует воздержаться, а использовать физические способы охлаждения — обильное питье, температура в комнате должна быть не выше 19С, раскрыть ребенка и обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры (см. как сбить температуру без лекарств).

Бледная гипертермия — это когда у ребенка появляется бледность лица и кожных покровов, появляется значительный озноб, холодные ручки и ножки.

Теплоотдача при повышенной теплопродукции неадекватна, поскольку нарушается периферическое кровообращение, в этом случае прогноз дальнейшего течения лихорадки неблагоприятный и в этом случае обязательно следует сбивать температуру.

При этом ребенок нуждается в приеме не только жаропонижающих препаратов, но и антигистаминных (список всех таблеток от аллергии) и сосудорасширяющих средств. Ребенка следует укутать, одеть носки.

Когда ребенку давать жаропонижающие лекарства?

Во время острых вирусных и инфекционных заболеваний высокая температура — это показатель усиленной работы иммунитета в борьбе с вирусом или бактериями, чем она выше, чем эффективнее борется организм, вырабатывается максимальное количество антител против возбудителей болезни. Поэтому, если ребенок более-менее переносит ее повышение, лучше не сбивать жар.

Согласно рекомендациям ВОЗ, препараты, сбивающие температуру у ребенка, рекомендуется давать:

  • Детям до 3 месяцев, если температура тела превысила 38С
  • Здоровым детям старше 3 месяцев, если температуре превысила 39С, сопровождается головной болью, болью в мышцах и суставах
  • Детям с заболеваниями сердца или легких после консультации с кардиологом, если температура свыше 38.5С
  • У детей с фебрильными судорогами в анамнезе температура 37,5 — 38С является показанием к приему жаропонижающих средств.

Даже принимая наиболее безопасное жаропонижающее средство для ребенка как Парацетамол в свечах или суспензии, следует знать определенные правила, четко следовать инструкции, не превышать дозировку и кратность приема, а также выполнять все предписания лечащего врача.

  • Без консультации врача нельзя использовать жаропонижающие средства, особенно у детей до 3 месяцев.
  • Парацетамол используется у детей только для снижения температуры 38-39С, но не в качестве обезболивающего.
  • Стандартной дозировкой Парацетамола считается 10-15 мг/кг для приема внутрь, а суточная доза не должна быть больше 60 мг/кг.
  • Парацетамол в суспензиях, сиропе действует быстрее, чем в таблетках и свечах, поэтому при экстренной помощи, лучше использовать его в растворе.
  • Повторную дозу препарата дают только при новом скачке температуры до 38-39С, обычно чаще 2 раз в сутки прием не требуется. Нельзя применять жаропонижающие препараты вне зависимости от температуры по несколько раз в день, так «на всякий случай».
  • Длительность приема не должна превышать 3 дней без дальнейшей консультации с врачом.
  • Детям, принимающим антибиотики, не следует назначать жаропонижающие средства, поскольку через 1-2 дня она нормализуется (при чувствительности инфекционного агента к данному антибиотику).
  • Если кроме температуры у ребенка болит живот и нет простудных симптомов — срочно следует вызвать врача или Скорую помощь, не давать никаких жаропонижающих, поскольку это может исказить клиническую картину при заболевании, требующим экстренной помощи, например, при аппендиците.
  • Если развивается сильная гипертермия и спазмы кожных сосудов, следует дать жаропонижающее средство, растереть до покраснения кожу ребенка и срочно вызвать врача.

Незамедлительно следует вызвать врача

  • если кроме температуры у ребенка судороги
  • рвота или понос
  • дыхание замедленное, затрудненное или слишком учащенное
  • если малыш мало пьет жидкости
  • появилась кожная сыпь
  • если у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания — неприятный запах изо рта, редкое мочеиспускание, у ребенка нет слез
  • если он апатичен и сонлив
  • появились кровоизлияния на теле
  • после некоторого улучшения состояние ребенка ухудшилось.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Жаропонижающие средства для детей при высокой температуре: какое лекарство лучше давать и как часто?

Инфекция, прививка, перегрев на солнце и реакция на продукты – это далеко не полный перечень ситуаций, при которых организм ребенка может отреагировать повышением температуры тела. Это нормальная физиологическая реакция, которая связана с внутренними или внешними процессами, влияющими на обмен веществ в организме – метаболизм.

Основная цель такой реакции – борьба с неблагоприятными факторами. Но не во всех случаях повышенная температура благоприятна для организма. Для того, чтобы снизить жар и облегчить состояние ребенка, разработаны лекарственные препараты с различным механизмом действия. Применять их следует только по назначению врача.

В каком случае нужно давать жаропонижающее средство ребенку?

Существует определенная классификация высокой температуры тела, которая является основным критерием для применения жаропонижающих препаратов. Она основана на предельных значениях повышения температуры тела. Различают следующие типы температуры:

  1. субфебрильная — от нормальной 36,6°С до 38°С;
  2. фебрильная – от 38 до 39°С. Такая температура доставляет значительные неприятности заболевшему, так как ее сопровождают такие симптомы как: вялость, апатичность, лихорадка, озноб, головная боль;
  3. пиретическая — 39-41°С;
  4. гиперпиретическая — выше 41°С.

Однозначного ответа на вопрос об использовании жаропонижающих средств при фебрильной температуре у медиков нет. Российские врачи основываются на целесообразности снижения температурных показателей до субфебрильных значений, выдвигая на первое место облегчение страданий больного в ущерб естественным адаптивным реакциям, которые происходят в организме.

Пиретическая температура тела свидетельствует об обширном инфекционном процессе в организме, вызванным возбудителями, которые не чувствительны к высокой температуре. Состояние больного характеризуется:

  • покраснением кожных покровов;
  • лихорадкой;
  • потливостью;
  • резко выраженным ознобом с тремором тела и конечностей;
  • возбужденным или угнетенным состоянием;
  • судорогами.

Пиретическая температура опасна для организма тем, что большая часть жизненных ресурсов расходуется на терморегуляцию, а не на борьбу с инфекцией. В данном случае применение жаропонижающих обязательно.

Гиперпиретическая температура представляет опасность для жизни. Большинство белков в человеческом организме уже при достижении 42°С подвергаются коагуляции с изменением структуры и не подлежат восстановлению.

Самостоятельный прием лекарств при таких высоких значениях температуры не рекомендуется. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью – вызвать скорую или самостоятельно доставить больного в больницу.

Какие бывают препараты от высокой температуры?

Все препараты от высокой температуры классифицируются в зависимости от механизма воздействия на организм:

  1. анальгетики-антипиретики;
  2. нестероидные противовоспалительные средства;
  3. гомеопатические средства.

В анальгетиках-антипиретиках жаропонижающий эффект напрямую связан с анальгезирующим и болеутоляющим действием препаратов. Ингибируя синтез простагландинов в организме, они способны снижать только высокую температуру (от 38°С). На нормальную температуру не оказывают никакого воздействия, ярко выраженными противовоспалительными свойствами не обладают.

Нестероидные противовоспалительные средства — по времени создания самые ранние жаропонижающие препараты. Первый из этой группы – ацетилсалициловая кислота (аспирин). Прародитель первого жаропонижающего средства – вытяжка из листьев ивы, известна более 4 000 лет и применялась еще в Древнем Египте. Первая лекарственная форма — «Аспирин», запатентованный немецкой компанией «Bayer» в 1899 году.

Жаропонижающий эффект связан с ингибирующим воздействием на фермент циклооксигеназу, который снижает синтез простагландинов в ЦНС. Кроме этого, препараты этой группы для снижения температуры используют дополнительный механизм – повышение теплоотдачи организма за счет расширения подкожных кровеносных сосудов и повышенного потоотделения.

Механизм воздействия гомеопатических средств на организм до конца не изучен. Применять их для лечения детей младше 6 месяцев не рекомендуется.

Какое лекарство самое эффективное?

Однозначный ответ на вопрос «Какое жаропонижающее лучше?» не даст ни один врач. И зависит это не от того, что каждый день разрабатываются и испытываются новые, усовершенствованные, комплексные и безвредные для организма препараты. Дело в том, что восприимчивость к лекарственным препаратам у каждого ребенка до 2 лет индивидуальна.

Лекарственное средство, которое способствует эффективному снижению температуры у одного ребенка, может оказаться не эффективным для другого.

Степень воздействия и переносимость определяются достаточно часто опытным путем — в результате наблюдения за динамикой температуры тела после приема, длительностью эффекта, проявлением побочных реакций в виде аллергии или нарушения деятельности внутренних органов.

С парацетамолом

парацетамол относится к первой группе средств с выраженным болеутоляющим эффектом. считается, что препарат наиболее безопасен по степени побочного воздействия на организм и поэтому широко применяется в педиатрии. механизм действия парацетамола сходен с анальгином.

парацетамол не оказывает угнетающего воздействия на кроветворную систему. этот фактор особенно важен при выборе препарата для снижения температуры тела у маленьких детей, начиная с первого месяца жизни.

кроме блокирования выработки повышающего температуру фермента (простагландина), парацетамол способствует расширению подкожных капилляров.

список запатентованных препаратов, в состав которых входит парацетамол:

  1. «калпол»;
  2. «каффетин»;
  3. «панадол»;
  4. «ринза»;
  5. «риниколд»;
  6. «седал»;
  7. «тайленол»;
  8. «тофф плюс»;
  9. «эффералган»;
  10. «цитрапар».

для усиления действия парацетамола иногда используются дополнительные компоненты в различных пропорциях:

  • аскорбиновая кислота;
  • декстрометорфан;
  • кофеин;
  • метамизол;
  • пропифеназон;
  • фенилэфрин;
  • фенобарбитал;
  • хлорфенамин.

для применения подходят далеко не все из перечисленных препаратов. использовать запатентованные, но сложные по составу препараты можно исключительно по назначению врача-педиатра.

при этом нужно учитывать форму выпуска лекарства — она должна быть обязательно детской. для изготовления детских жаропонижающих лекарств применяется парацетамол высшей степени очистки.

таким образом, вредное влияние средства на ребенка 2 лет сводится к минимуму.

в формах выпуска препаратов с парацетамолом учитываются особенности детского организма. средства выпускают в виде сиропов, гелей, порошков для приготовления суспензий/растворов, суппозиториев (свечи).

для новорожденных и младенцев до 1 года самым оптимальным считается использование жаропонижающего средства в виде ректальных свечей.

такая удобная форма гарантирует поступление всей дозы лекарственного препарата в организм малыша, без риска потери в результате выплевывания или рвоты (подобная реакция не редкость при высокой температуре у грудничков).

к тому же, всасывание препарата через слизистую прямой кишки происходит гораздо быстрее, чем при парентеральном введении, лекарственные средства не подвергаются воздействию желудочного сока и впитываются в кровь в той дозе, в которой были введены.

детям старшего возраста (от 3 лет), которые понимают необходимость приема лекарств, можно давать сладкие сиропы или суспензии, в виде теплого питья. для приготовления горячих напитков в основном используют такие комбинированные средства, как:

  1. «колдрекс»;
  2. «терафлю»;
  3. «ринзасип»;
  4. «гриппостад» и «гриппостад с».

с ибупрофеном

по своей эффективности ибупрофен превосходит препараты, в которых действующим веществом является парацетамол. его применение оправдано в тех случаях, когда температуру не удается сбить с помощью анальгетиков-антипиретиков.

но самостоятельно применять лекарства с ибупрофеном ни в коем случае нельзя — только по назначению врача. кроме опасности передозировки, у жаропонижающих препаратов есть неблагоприятный побочный эффект – активные вещества накапливаются в организме. это означает, что их применение не может быть длительным. самые известные препараты:

  1. нурофен. широко известный препарат, содержащий ибупрофен. под запатентованным названием выпускается с 1983 года, разработан в великобритании. с тех пор стал самым массовым средством, которое снимает жар, в аптеках отпускается без рецепта. для применения в педиатрии разработано множество лекарственных форм: сироп, суспензия, гель, мазь, жевательные пастилки, шипучие таблетки. в основном препараты для педиатрического применения рассчитаны таким образом, что исключается случайная передозировка, а количество действующего вещества в дозе содержится ровно столько, чтобы обеспечить эффективность средства. суточная доза зависит от возраста и массы тела ребенка. минимальная доза — 50 мг, до 6 — 7 лет повышается до 600 мг.
  2. ибуфен — запатентованное название ибупрофена, который производится в польше. отличие по составу от нурофена минимальное. основная форма выпуска – суспензия. на фармацевтическом рынке позиционируется, как специально разработанный препарат для детей до 1 года, снимающий жар. выпускается в стеклянных флаконах по 100 мг, с ложечкой-дозатором, которая входит в комплект каждой упаковки. это делает использование лекарства удобным и безопасным. приятный фруктовый вкус и аромат не вызывает отторжения у детей даже до месяца.
  3. ибуклин — отличается по составу от предыдущих препаратов. это комбинированное лекарство, в котором сочетаются ибупрофен и парацетамол. таким комплексным подходом достигается одновременно усиление жаропонижающих свойств парацетамола и снижение содержания более вредного для организма нестероидного препарата. для детского лечения до 1 года препарат необходимо использовать с большой осторожностью. минимальная доза, которая содержится в детском жаропонижающем средстве «ибуклин юниор», составляет 125 мг парацетамола и 100 мг ибупрофена (рекомендуем прочитать: дозировка таблеток ибуклин юниор для детей от температуры). к тому же форма выпуска тоже не способствует применению для новорожденных — таблетки, покрытые оболочкой, сложно заставить выпить младенца-грудничка. препарат можно принимать не более 5 дней.
  4. некст — лекарство на основе ибупрофена, производится в россии. так же, как и ибуклин, является комбинированным лекарством — в составе есть парацетамол. кроме обычного «некста», можно встретить «некст уно экспресс» — препарат, который содержит только ибупрофен в дозе 200 мг, в желатиновых капсулах. производится в белоруссии.
  5. миг 200 — немецкий препарат, который содержит только ибупрофен (рекомендуем прочитать: в какой дозировке дают ибупрофен детям при температуре?). для снятия жара у детей младше 3 лет применяется редко. этому не способствует форма выпуска – покрытые оболочкой таблетки 200 мг. производитель позиционирует препарат, как лекарство против мигрени и сильной головной боли.

гомеопатические средства

эффективность гомеопатических средств клинически не доказана. во многом ее приписывают эффекту «плацебо» — психологической установки больного человека на то, что прием таблеток лучше поможет ему вылечиться.

маленькие дети до 3 лет лишены такого понимания. тысячные доли от дозировки традиционных веществ, которые содержатся в драже, не способны оказывать реального воздействия на механизм выработки простагландинов.

среди гомеопатических средств можно выделить следующие:

  • вибуркол – свечи, которые содержат вытяжки лекарственных трав. побочные реакции от их применения отмечаются редко, в основном аллергия, жаропонижающий эффект препарат не имеет.
  • грипп-хель – формально гомеопатическое средство. разрешен к применению у грудничков с первых дней жизни. точный состав не известен, побочных эффектов не выявлено.

правила приема жаропонижающих препаратов для детей

Для эффективного воздействия жаропонижающих средств, нужно соблюдать простые правила:

  1. Не давать ребенку до 7 лет жаропонижающий препарат, основываясь только на своих субъективных ощущениях: «измерив» температуру губами или рукой.
  2. Не измерять температуру только одним градусником. Особенно это касается электронных приборов и индикаторов мгновенного измерения температуры. Показания электронного градусника всегда необходимо перепроверить обыкновенным ртутным термометром. Это связано с тем, что большое количество медицинской аппаратуры производится в Китае, соответственно, качество продукции очень низкое, а точность калибровки может разниться вплоть до 1°С. Это очень существенно при определении температуры тела.
  3. Никогда не укутывать больного ребенка, который жалуется на озноб.
  4. Не использовать жаропонижающие средства для детей при температуре ниже 38°С.
  5. Если температура тела у малыша выше 39°С обязательно сочетать прием препарата с обтираниями (лучше использовать теплую воду с уксусом — слабый, слегка кислый раствор). Для обтирания грудного ребенка спирт или водку использовать нельзя, так как детская кожа очень тонкая — спирт легко впитывается и может вызвать опьянение.
  6. Никогда не дробить покрытые оболочкой таблетки. Они разрушаются в желудке и становятся не эффективными.
  7. В течение часа контролировать динамику снижения температуры. Никогда не давать препарат удвоенной дозы, которая превышает рекомендованную для веса ребенка.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *